東北メディカル・メガバンク 統合データベースdbTMMカタログ dbTMM Catalogue 妊婦の健康について 妊婦の健康について(女性) 妊婦の健康について(女性) 妊娠前の普段の身長 cm 妊娠前の普段の体重 kg ご妊娠の出産予定日 西暦 年 月 日 妊娠を知った時の気持ち つわりの症状 不妊治療を受けられましたか? 不妊治療の内容 排卵誘発剤 不妊治療の内容 人工授精 不妊治療の内容 体外受精 不妊治療の内容 その他 体外受精は顕微授精でしたか 体外受精は胚盤胞移植でしたか? 今回の体外受精で子宮内に戻した受精卵は何個でしたか? 個 今まで受けた病名 妊娠時に受けた病名 葉酸を成分として含むサプリメントをとっていますか? 葉酸服用頻度 葉酸服用開始時期 過去半年間 はしか(麻疹)にかかりましたか? 過去半年間 風疹にかかりましたか? 過去半年間 結核にかかりましたか? 過去半年間 インフルエンザにかかりましたか? インフルエンザにかかった日 西暦 年 月 過去半年間 流行性耳下腺炎にかかりましたか? 過去半年間 トキソプラズマ症にかかりましたか? 過去半年間 パルボウィルス感染症にかかりましたか? 主に過ごす部屋で使用した物